Writings - 創作

在南化社區，除了認識地理位置、產業特色外，也透過住院醫師的教學討論以及與衛生所人員的言談之中，逐漸了解到南化當地的人口老化、勞力外流等問題。過去高中以教科書知識形式，不停訴說的社會問題，如今在眼前鮮活的呈現，才切身體會到第一線基層人員的使命與無奈。

一次值班，凌晨一位中風急性期進來的病人，呼吸 Pattern 開始偏淺快，而且Complain 胸悶，不過 Saturation 還沒有掉。聽雙側呼吸音雙下肺葉有 Crackles, 四肢沒有水腫摸起來還算溫暖。初步 Impression 是肺水腫。但是看病歷發現幾個月才剛有 Anterior STEMI 的 history, 而且前一天在急診的心肌酵素在緩緩爬高，於是當下不敢大意，心肌酵素、心電圖、STEMI 與 Heart Failure 的相關 Survey 都開始做。知會二線後，

眾生不會平等，至少在選擇上的權利不會平等，在生活壓力留給人尋求尊嚴的餘裕空間上不會平等。但若這個社會無法對每個人真正付出的努力做出裁決，是不是真的只能交給神了？但我既信神，也不信神。

文章寫於來到安寧病房的第一個禮拜後，心裡堵堵悶悶，也許寫一點出來能夠稍稍緩解吧。想更了解台灣安寧醫療現況，可以參考「病人自主權利法」與「安寧緩和醫療條例」

至2019 九月時，簡述現況，過去一年間掙扎、探索、以及心境上的變化。